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X光刀 (X-knife) 之服務 -立體定位放射手術 (Stereotactic Radiosurgery)
使用「立體定位放射手術」治療腫瘤,是指將劑量集中的輻射線對腫瘤直接照射,以阻止腫瘤繼續生長,而對於腫瘤周邊的組織只接受到最低劑量的影響。這種手術適用於腦膜瘤、腦下垂體腫瘤、松果體腫瘤、神經鞘瘤、膠質瘤等原發性腫瘤及轉移性(續發性)腫瘤之治療。
立體定位放射手術不像傳統分次的放射治療,而是經電腦斷層攝影或磁振掃描後,與頭部上支架的相對點,標出腫瘤位置,再將輻射線一次集中對準腫瘤做放射。直線加速器(linear accelerator, LINAC)立體定位放射治療,首先在1984年由Betti和Derechinsky首先提出,然後1985年Colombo等人加以發揚光大。1986年美國佛羅里達大學由神經外科醫師、放射治療醫師、放射物理師、放射治療師及電腦專家組成,以直線加速器為底的放射手術小組,目前此系統已廣泛在世界各國被使用。
輻射線照射,包括「X光刀」及「伽碼刀」二種。X光刀(X-knife)即利用「直線加速器」做一次「多束低劑量的輻射線」照射。事實上,利用直線加速器的「X光刀」,「伽碼刀」及「Cyber刀」都是類似的放射手術工具。雖稱手術,但此手術並不需有傷口之手術治療。直線加速器之X光刀的放射手術是利用集中的X光射線束照射腫瘤;適應症包括:
曾接受開顱手術,但有殘餘腫瘤或腫瘤復發者
開顱手術可能造成神經損傷或危險性大者
有嚴重心肺疾病或其他內科疾病,不適全身麻醉者
原發惡性或轉移性腦瘤,不適開顱手術,且Karnofsky performance Scale (KPS)≧70或ECOG 0-1者
使用「立體定位放射手術」治療原發性腫瘤,是指將劑量集中的輻射線對腫瘤直接照射,以阻止腫瘤繼續生長,而對於腫瘤周邊的組織只接受到最低劑量的影響。這種手術適用於包括腦膜瘤、腦下垂體腫瘤、松果體腫瘤、神經鞘瘤及轉移性(續發性)腫瘤。
接受「立體定位放射手術」的病患須於手術前一天住院,隔天接受局部麻醉及頭部固定支架,再進行腦部電腦斷層或磁振掃描定位,經過電腦計算位置及輻射總劑量後,病患再送至照射機器上接受照射,即完成手術,術後觀察一個晚上,隔天即可出院。本院手術小組其成員包括劉安祥醫師、連熙隆主任、黃旼儀醫師、洪純隆教授以及放射治療師、高級物理師和劑量師的所組成的醫療團隊,共同為病患服務。
高雄醫學大學附設醫院[神經醫學中心門診區] 於2003年4月19日遷入[?川大樓 5樓]


 

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